Caracterización clínica y supervivencia de pacientes con múltiple mieloma en un estado del noreste Brasil / Clinical characterization and survival of patients with multiple myeloma in a state of northeast brazilian

Introduction: The annual prevalence of Multiple Myeloma in patients aged between 65 and 74 years old is 31 cases for every 100 000 people and increases to 46 cases per 100 000 people in patients older than 75 years old. Objectives : To clinically characterize patients with multiple myeloma treated at a referral center in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, and to estimate their survival. Methods : Retrospective cohort study. For data collection, secondary sources listed in the cadastral database and complementation with data records was used. The descriptive analysis was performed by using the Epi Info program, version 3.5.2 and the survival analysis used Statistic Package for Social Sciences (SPSS) software version 22. Results : Out of the 39 patients studied, 17 (43.6 percent) were male, and 22 (56.4 percent) were female, with an average age of 66.3 years old. The main medication therapeutic regimen was the combination of Cyclophosphamide, Thalidomide, and Dexamethasone (CTD), as the most medical prescription used in 63.6 percent of cases. Only 38.5 percent had other comorbidities and 46.2 percent of patients developed plasmacytoma. In the International Staging System (ISS), stage III prevailed with 30.8 percent among the evaluated patients. The cumulative probability of global survival rate showed a disease with a survival rate of 50 percent of the sample in about 36 months (three years) after diagnosis is confirmed(AU)

Introducción: la prevalencia anual de mieloma múltiple en pacientes entre 65 y 74 años de edad es de 31 casos por cada 100 000 personas y aumenta a 46 casos por 100 000 personas en pacientes mayores de 75 años. Objetivos: caracterizar clínicamente a los pacientes con mieloma múltiple tratados en un centro de referencia en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil, y estimar su supervivencia. Métodos: estudio de cohorte, retrospectivo. Para la recopilación de datos, se utilizaron fuentes secundarias de la base de datos catastral y complementación con registros de datos. El análisis descriptivo se realizó mediante el programa Epi Info, versión 3.5.2 y el análisis de supervivencia del software estadístico SPSS 22. Resultados: de los 39 pacientes estudiados, 17 (43,6 por ciento) eran varones y 22 (56,4 por ciento), mujeres; con una edad promedio de 66,3 años. El principal régimen terapéutico de medicación fue la combinación de ciclofosfamida, talidomida y dexametasona (CTD), como la prescripción médica más utilizada en el 63,6 por ciento de los casos. Solo el 38,5 por ciento tenía otras comorbilidades y el 46,2 por ciento de los pacientes desarrolló plasmocitoma. En el International Staging System (ISS), prevaleció la etapa III (30,8 por ciento de los pacientes evaluados). La probabilidad acumulada de supervivencia global mostró una enfermedad con una tasa de supervivencia del 50 por ciento de la muestra en aproximadamente 36 meses (tres años) después de que se confirmó el diagnóstico(AU)

Aspectos clínicos y epidemiológicos de las leucemias / Clinical and epidemiological aspects of leukemias

Leukemia is a group of clonal diseases derived from a single cell with a genetic alteration in bone marrow or peripheral lymphoid tissue, and each type is determined by the specificity of the source cell. The objective of this research was to synthesize studies that characterize the clinical and epidemiological profile of patients with leukemia, the types of treatments used, duration and outcomes for the cases. This study is an integrative review of literature through databases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), SCOPUS, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL) and Science Direct. There were 4,274 articles rescued in the initial search, 188 were selected to compose the review sample after applying all the criteria for inclusion and exclusion adopted. Full articles were grouped into four categories, according to the variables of research: (a) more frequent subtypes of leukemia; (b) most widely used treatment; (c) duration of treatment; and (d) endpoint of the cases. It is concluded a prevalence of leukemia in pediatric patients, with a predominance of the subtype Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL). In general, the male population is more affected by hematological malignancies. As the therapy is used, each leukemia subtype had its peculiarities regarding the treatment, especially the introduction of imatinib for chronic myeloid leukemia (CML) and prophylactic cranial irradiation for cases of ALL. Chronic leukemia showed higher treatment duration. There was a significant improvement in survival of Acute Myeloid Leukemia, Chronic Lymphoid leukemia, CML and ALL, the latter approximately with 90% cure rate in children.

La leucemia es un grupo de enfermedades clonales derivadas de una única célula con una alteración genética en la médula ósea o tejido linfoide periférico, y cada tipo se determina por la especificidad de la célula de origen. El objetivo de esta investigación fue sintetizar los estudios que caracterizan el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con leucemia, los tipos de tratamientos usados, la duración y los resultados para los casos. Este estudio es una revisión integradora de la literatura a través de bases de datos de análisis médicos, literatura y recuperación de sistema en línea (MEDLINE), SCOPUS, Cumulative Index de Enfermería y Salud Aliada Literatura (CINAHL) y Science Direct. Había 4 274 artículos rescatados en la búsqueda inicial, se seleccionaron 188 para componer la muestra de revisión después de aplicar todos los criterios de inclusión y exclusión adoptada. Los artículos completos se agruparon en cuatro categorías, según las variables de investigación: (a) los subtipos más frecuentes de leucemia; (b) el tratamiento más utilizado; (c) la duración del tratamiento; y (d) el punto final de los casos. Se concluye una prevalencia de leucemia en pacientes pediátricos, con predominio del subtipo de leucemia linfoblástica aguda (LLA). En general, la población masculina se ve más afectada por neoplasias hematológicas. Como se utiliza la terapia, cada subtipo de leucemia tenía sus peculiaridades con respecto al tratamiento, especialmente la introducción de imatinib para la leucemia mieloide crónica (CML) y la irradiación craneal profiláctica para los casos de ALL. La leucemia crónica mostró una mayor duración del tratamiento. Hubo una mejora significativa en la supervivencia de la leucemia mieloide aguda, leucemia linfoide crónica, LMC y LLA, aproximadamente, este último con la tasa de curación del 90% en los niños.

Aplicação do mapa conceitual: resultados com diferentes métodos de ensino-aprendizagem / Aplicación de mapa conceptual: resultados con diferentes métodos de enseñanza y aprendizaje / Using Concept Maps: Results with Different Teaching and Learning Methods

Objetivo: analisar o resultado de uma intervenção de ensino aliada ao método tradicional para o desenvolvimento do conceito de complicações de pós-operatório mediato da ferida cirúrgica como proposta para uso nos cursos de graduação em Enfermagem. Método: estudo do tipo quase-experimental com análise qualitativa, aplicado por meio de uma intervenção de ensino em estudantes do curso de graduação em enfermagem. A coleta de dados ocorreu em duas etapas, e os estudantes foram divididos de forma aleatória para compor os subgrupos I e II. Para viabilizar a coleta de dados, os estudantes elaboraram mapas conceituais (MC) com auxílio do software Cmap Tools®. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo, com a identificação de 12 subcategorias. Resultados: o subgrupo II demonstrou resultados positivos em relação ao subgrupo I, uma vez que a associação dos dois métodos de ensino com o uso da técnica de MC conseguiu promover a capacidade de articulação dos conhecimentos prévios com os conceitos desenvolvidos. Conclusão: constatou-se que a associação da intervenção de ensino com embasamento teórico na Teoria da Aprendizagem Significativa somada ao método tradicional e o uso da técnica de MC estimulam um bom desempenho do estudante no processo de ensino-aprendizagem.

Objetivo: analizar el resultado de una intervención de enseñanza aliada a un método tradicional para el desarrollo del concepto de complicaciones de la herida quirúrgica postoperatoria para uso en el pregrado en enfermería. Método: estudio de análisis cualitativo casi-experimental, aplicado por medio de una intervención de enseñanza en los estudiantes de enfermería de pregrado. La recolección de datos se dio en dos etapas, y los estudiantes fueron divididos al azar en los subgrupos I y II. Para facilitar la recopilación de datos, los estudiantes desarrollaron mapas conceptuales con la ayuda de las herramientas de softwareCmap Tools®. Los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido, identificando 12 categorías. Resultados: el subgrupo II mostró resultados positivos en relación con el subgrupo I, ya que la asociación de los dos métodos de enseñanza que utilizan la técnica de MC podría promover la capacidad de articular los conceptos desarrollados con conocimientos previos. Conclusión: se encontró que la asociación de la intervención docente con base teórica en la Teoría del Aprendizaje Significativo, más el método tradicional y el uso de la técnica de MC estimulan un buen desempeño de los estudiantes en el proceso de enseñanza-aprendizaje.

Objective: To analyze the results of a teaching intervention that uses a traditional method to develop the concept of postoperative wound complications in the undergraduate nursing program. Method: Qualitative, quasi-experimental analysis implemented through a teaching intervention for students from the undergraduate nursing program. Data collection was in two stages and students were randomly divided into subgroups I and II. To facilitate data collection, students created concept maps with the Cmap Tools® software. The researchers used the content analysis method to analyze the data, identifying 12 categories. Results: Subgroup II showed positive results compared to Subgroup I, since the association of the two teaching methods using the CM technique could promote the ability to articulate the concepts developed with previous knowledge. Conclusion: The researchers found that associating the teaching intervention based on the Meaningful Learning Theory to the traditional method and using CM encourages the good performance of students in the teaching-learning process.